Сейчас, во время пандемии, многие пьют витамины и зачастую без консультации с врачом. Правильно ли это?
Да, это правильно. Но есть определенные принципы, о которых стоит поговорить. Действительно, хороший витаминный статус человека — это надежная защита от инфекции. Иммунитет работает полноценно, когда организм обеспечен в достаточной мере всеми микронутриентами — витаминами и минеральными веществами. Многие исследования, которые проводятся в России, говорят о том, что наше население, к сожалению, обеспечено микронутриентами недостаточно. Это связано не только с отсутствием разнообразного питания, но еще и с тем, что у нас в стране нет государственной программы обязательного обогащения продуктов массового потребления витаминами и минералами.
Тема нехватки витаминов часто освещается в прессе и на телевидении, в результате чего люди принимают решение о приеме витаминов. В профилактических целях такое решение оправдано.
Витамины — это компоненты питания. И когда мы принимаем витаминно-минеральные комплексы, мы просто компенсируем то, что недополучили с питанием.
Но есть и лечебные технологии применения витаминов. В высоких дозах они могут оказывать терапевтический эффект. Поэтому необходимо четко различать профилактический прием в дозах, соответствующих ежедневной суточной потребности, и лечебный — в повышенных дозах.
В начале респираторных заболеваний часто рекомендуют высокие дозы витамина С — в 40 раз превышающих суточную потребность (у детей это от 30 до 70 мг в сутки в зависимости от возраста). Это обусловлено тем, что при респираторном заболевании витамин С расходуется в большом количестве, он — антиоксидант, и, действительно, при болезни его содержание в организме резко падает.
Важно понимать, что витамин С в повышенной дозировке можно принимать только в течение очень короткого периода (3–4–5 дней).
Но часто люди по разным причинам «забывают» снизить дозу до физиологической и принимают витамин С в повышенных дозах продолжительное время, а это чревато передозировкой и неприятными последствиями. Прежде всего, это большая нагрузка на почки.
Прием витаминно-минеральных комплексов, которые продаются в наших аптеках, абсолютно безопасен. В составе этих средств количество витаминов и минеральных веществ близко к суточной потребности (в одном драже или капсуле), и поэтому они сертифицируются не как лекарственные препараты, а как добавки к пище. Их можно смело применять. Все товары проходят строгую проверку и сертификацию.
Необходимо выбирать витаминно-минеральные комплексы, соответствующие возрасту ребенка, и тогда принимать их курсами в профилактических целях осенью, зимой и весной можно и без назначения врача.
Категорически не рекомендуется покупать витаминно-минеральные комплексы и БАДы, не прошедшие сертификацию у нас в стране, потому что фактически мы мало что про них знаем. А если говорить о детях, то вопросы безопасности тут стоят особенно остро.
Наши отечественные требования по составу витаминно-минеральных комплексов таковы, что их можно применять практически постоянно в осенне-зимне-весенний период.
Что лучше: прием отдельных витаминов и минеральных веществ или все-таки комплексных препаратов?
Специалисты — нутрициологи и витаминологи — не рекомендуют прием отдельных препаратов в профилактических целях. Почему? Исследования показывают, что все витамины и минеральные вещества представляют собой очень сложную систему в наших метаболических циклах. Если в организме не хватает какого-либо одного витамина, то при этом могут «выпадать» функции других витаминов и минеральных веществ. То есть витамин есть, но он не работает, потому что нет другого витамина. Возник даже специальный термин — «межвитаминное взаимодействие».
Единичные добавки отдельных витаминов практически не имеют смысла, потому что при дефиците других витаминов этот — добавляемый — витамин может не работать. Яркий пример — витамин D. Если его прием не будет обеспечен другими витаминами и минеральными веществами, то даже при повышении дозировки самого витамина D, он не сможет проявить все свои полезные эффекты. Поэтому лучше все-таки использовать комплексы. Прием какого-то отдельного препарата может назначить только врач, и это будет уже прием с лечебной целью.
В последнее время стала популярной идея о раздельном, а не о комплексном приеме витаминов и минералов. Оправданно ли это?
По сути, такой подход правильный, о межвитаминном взаимодействии мы уже упомянули. Но тут есть нюансы. В комплексных препаратах, если какой-то витамин всасывается чуть хуже, это компенсируется его дозировкой в составе комплекса. Почему идею раздельного приема (по несколько таблеток в течение дня) подхватили не все производители? Оказалось, что одну таблетку в день выпивать легче, а вот про вторую (вечернюю) люди часто забывают.
Исследования показали, что одна таблетка эффективнее просто потому, что она точно выпивается. В результате сегодня выбор за потребителем: человек более дисциплинированный может выбрать себе препарат из двух таблеток, а тот, кто не надеется на свою память, пусть лучше предпочтет комплекс с одной ежедневной таблеткой.
В чем разница между иммуномодуляторами, иммуностимуляторами и иммунорегуляторами?
Различия заложены в самих терминах: регуляторы регулируют, модуляторы несколько изменяют, а стимуляторы стимулируют. Но иммунная система — настолько сложный и тонко саморегулирующийся аппарат, что полагать, что мы можем какие-то процессы в ней стимулировать точечно и безопасно — большая ошибка.
Поэтому поговорим о регулировании. Поскольку витамины — это физиологические компоненты пищи, ими нельзя ничего простимулировать выше физиологической нормы. В них не заложено такого механизма действия. Витамины могут отрегулировать те или иные функции, то есть привести в норму. Так, общепризнанным регулятором иммунного ответа широкого действия считается витамин D.
Именно поэтому, если организм обеспечен в достаточной мере витаминами, человек, скорее всего, не заметит эффекта от приема витаминов. Если же в организме был дефицит каких-либо веществ, то, начиная пить витамины, человек может почувствовать себя лучше. Это будет говорить о том, что его организм просто пришел в норму. Об этом в свое время очень ярко сказал советский биохимик, специалист в области молекулярной биологии академик В. Энгельгард: «Витамины проявляют себя не своим присутствием, а своим отсутствием».
Как зависит содержание витаминов в организме от региона проживания?
Зависит, но лишь в определенной степени. Наглядный пример — селен. Известно, что содержание селена в продуктах зависит от содержания его в почве, на которой эти продукты растут. В этой связи раньше регион проживания был очень важен. Но сейчас мы покупаем продукты в основном в супермаркете, поэтому место жительства уже никакого значения не имеет. Даже если люди питаются конкретно тем, что они вырастили на своем участке, они все равно покупают крупы, макаронные изделия в магазине, а сырье для их изготовления выращено в другом регионе. В то же время вся Россия — регион дефицитный по йоду. Поэтому использование йодированной соли при приготовлении пищи является обязательной и при этом простой и эффективной мерой восполнения этого дефицита.
Согласно популяционным исследованиям в России при недостаточной обеспеченности различными витаминами уровень витамина С в крови у населения неплохой. Так происходит потому, что, помимо цитрусовых, жители потребляют большое количество капусты, в том числе квашеной, а этот овощ — отличный источник витамина С. Получается, что содержание в организме витамина С не зависит от региона проживания, скорее — от характера питания.
Если ребенок ест цитрусовые, яблоки и квашеную капусту, у него будет достаточный уровень витамина С.
В отношении витамина D все знают, что в северных регионах обеспеченность им хуже, чем в южных. Но вот как раз это знание привело к тому, что и родители, и педиатры в северных широтах применяют витамин D очень активно, а в южных — хуже. В результате, когда проводилось всероссийское исследование по определению уровня обеспеченности детей раннего возраста витамином D, оказалось, что дети в Архангельской области обеспечены им лучше, чем в Ставропольском крае.
Так что для обеспеченности микронутриентами сегодня наиболее важную роль играет не столько регион проживания, сколько характер питания и прием витаминных и минеральных добавок к пище. Это отражено и в научных исследованиях.
В чем отличие натуральных витаминов от синтетических?
Это зависит от того, что вы подразумеваете под словом «натуральных». Если речь идет о витаминах непосредственно в продуктах питания — мы, конечно, за. За то, чтобы рацион был максимально разнообразен, состоял из свежих и полезных продуктов с хорошим содержанием витаминов. Но весь мировой опыт говорит о том, что этого недостаточно для оптимального витаминного статуса и нужны добавки.
Если на упаковке добавки есть надпись «натуральные витамины», то надо понимать, что для получения вещества из натурального сырья необходимо провести экстракцию. Для этого применяются химические растворители, часто — небезвредные. Мне известно мнение химиков и технологов, занятых в производстве витаминов: процесс химического синтеза витамина в настоящее время намного химически чище, чем процесс экстракции. Оба процесса технологически сложные, но после синтеза получается более чистое вещество, чем после экстракции.
Текст: Анна Демина
Будьте здоровы!
Источник: @nczd.ru, растимдетей.рф
#ЩОБ #ЛосиноПетровский #Лосино_Петровский #Монино #Свердловский #Биокомбината #Щелково #Фряново #Трубино #Щелково3 #Щелково4 #Щелково7 #Богородский #Жегалово #Чкаловский #поликлиника3 #поликлиника4 #Загорянский #МедвежьиОзера #центрздоровья #поликлиника #больница #витамины
